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📜 本篇概述

痿论是《黄帝内经》中系统论述痿证病因病机与五脏关联的篇章。“五脏使人痿”——痿证的根本原因在于五脏功能失调。“肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿躄也”——肺脏有热则皮毛焦枯,进而发展为痿躄。全篇逐一阐述了五脏各自致痿的病机——肺热生痿躄、心气热生脉痿、肝气热生筋痿、脾气热生肉痿、肾气热生骨痿——“治痿者独取阳明”——治疗痿证的关键在于调理阳明经。本板块将持续建设,逐步实现逐句注解

注解知识点

痿证的五脏根源

五脏使人痿,何也?
痿证的根本原因在于五脏功能失调,不止是肢体局部问题。

肺热致痿的病机

肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿躄也
肺脏有热导致皮毛焦枯,皮毛虚弱日久则发展为痿躄。

心热致痿的病机

心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿
心脏有热导致脉气上逆,下肢血脉空虚则生脉痿。

肝热致痿的病机

肝气热,则胆泄口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿
肝脏有热导致筋膜失养干枯,进而痉挛发展为筋痿。

脾热致痿的病机

脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿
脾脏有热导致胃液干涸,肌肉失养麻木发展为肉痿。

肾热致痿的病机

肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿
肾脏有热导致骨髓枯竭、腰脊不能直立的骨痿病机。

治疗痿证的核心法则

治痿者,独取阳明
治疗各种痿证都应优先调理阳明经,因其为气血化生之源。